Почему утопленник всплывает


сухое утопление

Этими знаниями должен владеть каждый человек, тем более родитель. Отправляясь в отпуск к большой воде или к маленькому дачному бассейну, внимательно прочитайте эту статью. Если ребенок нахлебался воды, но жив и здоров, возможность «сухого утопления» сохраняется до двух суток.

Согласно отчетам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире тонет 732 тысячи человек. Утопление входит в десятку самых распространенных причин смертности для детей и молодежи. Больше всего рискуют в воде дети до пяти лет.

сухое утопление

Люди чаще всего тонут от несоблюдения техники безопасности. Конечно, вы ответственные родители и помните о том, что на ребенке должны быть надувные нарукавники или спасательный жилет. А в лодку без спасжилетов и вовсе не полезете.


Но существует угроза, о которой родители почти никогда не знают. Это так называемое “сухое утопление” и “вторичное утопление”.

И сухое, и вторичное утопление — феномены, при которых человек, ушедший под воду, но, вроде бы спасенный, все равно умирает через некоторое время из-за попавшей внутрь воды. К этому моменту он может уже благополучно вернуться домой, и окружающие не догадаются, в чем причина недомогания.
Недавний случай в Южной Каролине обошел все СМИ. Десятилетний мальчик купался в бассейне. Он неудачно прыгнул в воду и наглотался воды. После инцидента ребенок жаловался на сонливость, но родители не обратили на это внимание, ведь мальчик активно двигался, устал, и это нормально если он хочет поспать. Джонни пришел домой и быстро заснул. Зайдя в комнату в какой-то момент, мать увидела на губах у ребенка белую пену, начала его будить, но он не просыпался. Врачам удалось установить, что в легких у мальчика осталась вода. Она вызвала кислородное голодание и смерть мозга.

сухое утопление

Существуют два варианта утопления на суше

При “сухом утоплении” в легкие попадает небольшое количество воды, которое быстро вызывает легочный спазм. Проблемы с дыханием становятся очевидны вскоре после выхода на сушу. Особая опасность состоит в том, что и хороший пловец, глотнувший водички, может начать задыхаться прямо в водоеме, и из-за этого безмолвно утонуть самым обычным образом.


При “вторичном утоплении” крошечные капли воды остаются в легких и постепенно ухудшают их работу, лишая мозг кислорода. В таком случае человек может протянуть до 24 часов.

Помните, мало вытащить утопающего из воды и, посвистывая, уйти за медалью. Любому человеку, который тонул, нужно медицинское обследование. Ребенку – осмотр педиатра.
Утопление на суше – редкая напасть, оно является причиной 1-2% смертей от утопления, в целом. К счастью, его можно предотвратить, если знать признаки. Внимательно наблюдайте за детьми после игр в воде, ведь малыши нередко не догадываются, что что-то не так, или не могут сказать, что им нехорошо.

сухое утопление

Признаки того, что в легких осталась вода

  • Затрудненное дыхание, частое, но неглубокое. У ребенка заметно раздуваются ноздри, ходят ходуном ребра
  • Кашель, который никак не проходит
  • Боль в области груди
  • Незначительное повышение температуры
  • Неестественная внезапная слабость, сонливость. Минуту назад играл, а теперь просится полежать
  • Странные нарушения поведения (например, 7-летний ребенок может неожиданно описаться после купания), забывчивость, рассеянность – это знак, что мозгу уже не хватает кислорода
  • Тошнота

Ну а чтобы до ухода под воду в любом варианте не доходило, нужны только три меры: уроки плавания, надзор за купающимися детьми и детские плавсредства. Счастливых каникул!

ribalych.ru

Утопление

Утопление – довольно распространенная причина смерти, гибель от которой стоит на третьем месте в мире в числе общей смертности от непреднамеренных травм. Особенно часто утопление в воде встречается весной-летом, с началом купального сезона. Не всегда это состояние заканчивается смертью. Вовремя оказанная медицинская помощь при утоплении помогает сохранить жизнь человека. Необходимо лишь знать, что делать. Первая помощь при утоплении – это ряд несложных действий, которые должны знать даже дети. Этому вопросу уделяется особое внимание, практические и теоретические занятия на эту тему проводятся во всех учебных учреждениях, начиная с младшего школьного возраста.

Утопление – асфиксия жидкостью

Утопление – асфиксия жидкостью

Утопление – это патологическое состояние или гибель человека, развивающиеся по причине невозможности дышать, так как органы дыхания закрыты водой.


оцесс этот сложный, но от момента попадания в воду до смертельного исхода проходит совсем немного времени. И если вовремя не оказать неотложную помощь при утоплении, человек погибнет. Для того чтобы наступила смерть, совсем не обязательно попадание человека на большую глубину. Утопление может произойти только при погружении головы в жидкость. Так бывает при несчастных случаях, когда человек в алкогольном опьянении или в бессознательном состоянии падает лицом в лужу или стоящую рядом емкость с жидкостью.

Утопление в воде и других жидкостях

Наиболее часто утопление человека происходит в воде, но иногда могут происходить ситуации, когда происходит асфиксия какими-либо другими жидкостями. Чаще всего это несчастные случаи на производстве. Утопление в воде имеет свои особенности, зависящие от состава воды. Было замечено, что утопление в пресной воде имеет некоторые отличительные особенности от утопления человека в соленой воде. Эти данные имеют большое значение при установлении механизма и причины смерти, что очень важно, если имеется подозрение на криминальный характер этого случая.

Утопление в пресной воде

Попадание воды в легкие ведет к тому, что благодаря разнице осмотических давлений обычной воды и плазмы крови, жидкость неизбежно всасывается в кровь. Происходит разбавление крови водой, а общий объем крови увеличивается в 2 раза.


-за попадания воды в общий кровоток происходит гемолиз (разрушение) эритроцитов с последующим высвобождением гемоглобина. Увеличившийся вдвое объем крови создает колоссальную нагрузку на сердце, которую оно не в силах выдержать. А снижение концентрации эритроцитов может привести к фибрилляции желудочков. Оболочки от эритроцитов, свободный гемоглобин пытаются вывести почки – развивается острая почечная недостаточность. Утопление в пресной воде также сопровождается раздражением рецепторов легкого, что провоцирует обильное образование пены, которая только ускоряет наступление асфиксии.

Утопление в соленой воде

Утопление в соленой воде

Электролитный состав морской воды значительно отличается от электролитного состава крови человека. Концентрация солей в морской воде намного выше. По закону осмоса при попадании соленой морской воды в легкие происходит «притягивание» жидкой части крови из кровеносных сосудов в легкое. Данный механизм прямо противоположен таковому при утоплении в пресной воде. Развивается отек легкого, также характерно образование стойкой пены в дыхательных путях. Смерть наступает от остановки сердца, которая развивается в результате дефицита кислорода, ставшего результатом сгущения крови. Считается, что в соленой воде утопление человека происходит чуть медленнее, что обуславливается повышенной плавучестью тела в морской воде. Также отмечен тот факт, что для развития остановки сердца от аноксии (отсутствия кислорода), развивающейся в результате сгущения крови уходит примерно 8 минут, тогда как при утоплении в пресной воде на прекращение работы сердца от гемодилюции (разжижения крови) уходит 2-3 минуты. Такое знание пригодится при осуществлении доврачебной помощи при утоплении.


Утопление человека в других жидкостях

Утопление человека может произойти не только в воде. Это могут быть любые другие жидкости. Чаще всего это несчастные случаи на производстве. Известны истории, когда утопление происходило в огромных емкостях с молоком, бензином, вином. Такая трагедия может произойти и в домашних условиях, когда без присмотра остаются маленькие дети. Утопление в таком случае может происходить в любых жидкостях, оставленных взрослыми в ведрах, ваннах, баках в доступных для малышей местах.

Виды утопления

Утопление в воде и жидкостях может протекать по-разному. В связи с обнаруженными различиями стали выделять следующие виды утопления:

  • Истинное, или «бледное» утопление;
  • Асфиктическое, или «синее» утопление;
  • Синкопальное утопление;
  • Смешанный вид утопления.

Виды утопления важно уметь дифференцировать, так как от знания о том, по какому механизму развивался патологический процесс в организме, зависит объем и продолжительность оказания первой медицинской помощи при утоплении.

Истинное (аспирационное, «мокрое», «бледное» утопление)


Истинное (аспирационное, «мокрое», «бледное» утопление)

Под истинным или «бледным» утоплением понимается процесс, когда жидкость (вода) затекает в легкие, всасывается в кровь, приводя к гемодилюции. Отмечается, что чаще такой вид утопления встречается в случаях, когда тонувший много времени сопротивлялся водной стихии. Данный вид имеет название «бледное» утопление по причине окраски кожи утонувших. Цвет кожи при утоплении по такому механизму отличается сильной бледностью. А термин «мокрое» закрепился, потому, как во внутренних органах обнаруживается вода. Легкие становятся большими, тяжелыми, наполненными жидкостью. Вода находится в желудке, кишечнике, пазухах носа.

Асфиктическое (спастическое, «синее», «сухое»)

Асфиктический вид утопления – результат спазма гортани, происходящего от раздражения рецепторов, находящихся в дыхательных путях, водой. В таком случае вода в легких может совсем не обнаруживаться или затекать уже после наступления смерти от асфиксии. По этому признаку, его еще называют «сухим». В отличие от «бледного» утопления, цвет кожи при утоплении по данному механизму имеет синюшную окраску. Поэтому такое утопление еще называют «синим».


Синкопальное утопление (рефлекторное)

Наступление смерти вследствие спазма сосудов и рефлекторной остановки сердца получило название синкопального утопления (син. рефлекторное). Синкопальное утопление может возникать по причине наличия у человека заболеваний сердца и легких, при наличии аллергии на воду. При этом смерть наступает еще до наступления тех изменений, которые вызывает заполнение водой дыхательных путей. Поэтому патогномоничных для утопления изменений в крови и во время исследования внутренних органах при синкопальном утоплении не обнаруживается.

Смешанный вид утопления

При смешанном виде обнаруживают признаки как истинного, так и асфиктического видов утопления. Регистрируется в 20% случаев.

Механизм утопления

Механизм утопления

Процессы, происходящие в организме вследствие закрытия дыхательных путей водой, могут протекать по-разному. Зависит это, как мы уже говорили, и от состава воды и от вида утопления. Но, по мнению специалистов, механизм утопления во всех случаях схож и имеет ряд последовательных стадий.

Рефлекторная задержка дыхания

Как только тело погрузилось в воду, дыхание рефлекторно задерживается. Продолжительность этой стадии у каждого человека разная и зависит от резервных возможностей организма. После задержки дыхания непроизвольно совершаются движения дыхательной мускулатуры.


Стадия инспираторной одышки

Преобладают движения, имитирующие вдох, во время которых вода начинает активно поступать в легкие. Раздражение рецепторов водой вызывает кашлевой рефлекс. В этот момент вода, перемешиваясь с воздухом в легких, образует характерную для утопления пену.

Стадия экспираторной одышки

Преобладают выдыхательные движения. Давление в грудной клетке увеличивается, сердечный ритм учащается, развиваются экстрасистолии на фоне кислородного голодания сердечной мышцы. Стадии одышки на вдохе и выдохе – это время борьбы, когда человек всеми силами пытается спастись. Потеря сознания от гипоксии может помешать этому.

Стадия относительного покоя

В этот момент дыхательные движения прекращаются из-за процессов торможения в дыхательном центре, происходит расслабление всех групп мышц, тело утопленника идет ко дну.

Стадия терминального дыхания

Активизируется спинальный центр управления дыхательным центром, пытаясь как-то исправить ситуацию. Появляются нерегулярные резкие дыхательные движения. В результате этих движений вода еще глубже проникает в отделы легких, разрывая альвеолы и проникая в кровеносные сосуды.

Окончательная остановка дыхания

Окончательная остановка дыхания – результат запредельного торможения в центральной нервной системе.

Причины утопления


Причины утопления

Причины утопления многообразны, а чтобы лучше представить себе, почему оно происходит, стоит лишь задуматься о том, какие ситуация заставляют человека оказаться в тесном контакте с водой. Основная причина утопления – несчастный случай, к возникновению которого могут приводить различные факторы. Реже утопление в воде может стать результатом спланированного действия преступных личностей. Но такой способ убийства применяется не так уж часто. Утоплению человека могут способствовать природные катаклизмы, например, наводнение. В таких ситуациях сложно справиться с водой, даже являясь мастером спорта по плаванию.

Косвенные причины утопления, являющиеся факторами риска:

  • Доступ к воде

Естественно, в регионах, имеющих большое количество водоемов, утопления встречаются гораздо чаще. Причем причиной утопления почти всегда выступает пренебрежение простыми правилами поведения на воде: заплывание за буйки, купание в водоемах с неизвестными показателями глубины и рельефа дна, купание в нетрезвом виде, купание в неблагоприятных климатических условиях и т.д.

  • Неумение плавать

Можно сказать, главная причина утопления. Люди, не умеющие плавать вообще не должны находиться в воде без специальных приспособлений, способных удерживать на воде (круг, жилет).

  • Купание или нахождение у воды в алкогольном опьянении

Алкоголь – причина многих бед в жизни человека. Находясь в алкогольном опьянении человек не в силах оценивать сложившуюся ситуацию, что зачастую приводит к печальным последствиям.

  • Мужской пол

По статистике, среди всех тонувших людей, чаще регистрируются мужчины. Это связано с увлечениями сильного пола (рыбалка, дайвинг, рафтинг, серфинг и др.), а также с тем, что мужчины чаще употребляют спиртное, не боятся плавать в одиночку и т.п.

  • Детский возраст

Огромный процент детских смертей от утопления приходится на возраст 1-14 лет. Оставленные без присмотра даже на пару минут, они становятся жертвами водной стихии.

  • Купание в холодной воде

Холодная вода при попадании в дыхательные пути вызывает раздражение рецепторов, происходит спазм гортани и асфиксия. Так развивается «сухой» тип утопления. Купание в холодной воде или случайное попадание в ледяную воду (например, во время зимней рыбалки) может вызвать смерть от судорог в конечностях, в результате чего человеку трудно выплыть на берег. Особенно быстро может способствовать утоплению нахождение в холодной воде в сочетании с алкогольным опьянением.

  • Проблемы со здоровьем

При нахождении человека в воде болезни не исчезают, а иногда они могут стать причиной несчастного случая. К утоплению в воде могут приводить сердечные приступы, застигшие человека во время купания, эпилептический приступ и т.д.

Утопление: виды помощи

Утопление: виды помощи

Виды помощи утопающему бывают разные. Важно помнить, что утопающий нуждается в неотложной помощи при утоплении. Весь процесс утопления длится 6-8 минут. Если не успеть осуществить оказание первой медицинской помощи при утоплении, человека можно потерять.

Виды помощи при утоплении:

  • Доврачебная помощь при утоплении (ПМП при утоплении);
  • Медицинская помощь при утоплении;
  • Реанимация при утоплении.

Доврачебная помощь при утоплении

Доврачебная помощь при утоплении – это те действия, которые должен осуществить любой человек, оказавшийся рядом с тонувшим человеком. Этим несложным навыкам обучают даже школьников.

В объем ПМП при утоплении входит:

  • Первым делом нужно извлечь человека из воды. Для этого будет правильным подплыть к нему сзади, чтобы он в панике не схватил спасателя и не потянул за собой в глубину. Нужно ухватить утопающего за волосы или под руки со стороны спины и плыть к берегу.
  • На берегу расположить пострадавшего в положении на боку, осмотреть ротовую полость. При наличии в полости рта песка, водорослей, мусора, рвотных масс освободить рот.
  • Вызвать карету скорой помощи.
  • Можно надавить пальцем на корень языка, искусственно вызвав рвоту. Так произойдет очищение от жидкости желудка, человек начнет приходить в себя.
  • Оценить наличие пульса, сердцебиения и реакцию зрачков на свет.
  • Если пострадавший не подает признаков жизни срочно приступить к осуществлению реанимации при утоплении.

Реанимация при утоплении

Реанимация при утоплении включает массаж сердца через грудную клетку (непрямой) и искусственное дыхание на этапе доврачебной помощи при утоплении. По приезду медиков утопленник доставляется в медицинское учреждение, где по необходимости реанимационные мероприятия могут быть продолжены в условиях стационара в отделении интенсивной терапии. Спасший утопающего должен немедленно начать реанимирование после освобождения ротовой полости от возможных загрязнений. Осуществление искусственного дыхания в комплексе с массажем сердца должны проводиться вплоть до приезда кареты неотложной помощи или до момента, когда пострадавший придет в сознание. Подобные мероприятия нужно проводить в течение 30 минут.

Медицинская помощь при утоплении

Медицинская помощь при утоплении

По приезду медиков, пострадавшему проводится ряд реанимационных мероприятий, направленных на восстановление дыхательной функции (искусственная вентиляция легких), освобождение желудка от жидкости (желудочное зондирование). Если констатирована клиническая смерть, медики осуществляют мероприятия для выхода из этого состояния: сердечно-легочная реанимация, введение адреналина и т.д.

Даже если человек пришел в себя после проведенной медицинской помощи при утоплении и уверяет, что все в порядке, его нельзя отпускать домой. Высок риск развития «вторичного утопления», когда смерть наступает спустя некоторое время после утопления и реанимирования тонувшего. Поэтому его доставляют в больницу, где врачи проводят терапию осложнений утопления (отек легких, воспаление дыхательных путей, электролитные нарушения, острая почечная недостаточность).

ПМП при утоплении и типы утопления

Мероприятия, входящие в объем первой помощи при утоплении могут иметь свои нюансы в зависимости от типа утопления. Об этом нужно знать, потому как правильно выбранная тактика поведения поможет не потерять ценные минуты, от которых зависит жизнь человека.

Первая помощь при утоплении аспирационного типа

«Мокрое» утопление, виды помощи:

  • ПМП при утоплении аспирационного типа

Оказание первой медицинской помощи при утоплении, характеризующимся заполнением органов дыхания и пищеварения водой сводится к тому, что после перемещения утонувшего на берег и освобождения ротовой полости, нужно удалить жидкость, поступившую в организм. Для этого достаточно надавить на корень языка и положить тело пострадавшего животом на собственное колено. Осуществить толчок между лопатками. На это действие должно быть отведено не больше 15 секунд. Даже если жидкость не вышла, нет смысла терять времени. Нужно быстрее перейти к искусственному дыханию и массажу сердца.

Реанимация при утоплении данного вида не имеет каких-то особенностей, проводится по общеизвестным правилам до приезда кареты скорой помощи.

  • Медицинская помощь при утоплении

Лечение осложнений, которые возникают в отдаленное время. Это терапия, направленная на профилактику и лечение отека легких, восстановление реологических свойств крови (борьба с гемолизом), восстановление функций мозга, почек и т.д.

Оказание первой медицинской помощи при утоплении асфиктического типа

Оказание первой медицинской помощи при утоплении асфиктического типа

«Сухое» утопление, виды помощи:

  • Первая помощь при утоплении асфиктического типа

Не требуется мероприятий направленных на удаление жидкости из организма, так как при этом типе ее может и не быть. Но осмотреть рот на наличие посторонних предметов нужно. После этого перейти к сердечно-легочной реанимации по общим принципам.

  • Неотложная помощь при утоплении в условиях медицинского учреждения при «сухом» утоплении проводится симптоматически и направлена на восстановление всех функций организма.

Асфиктический тип утопления считается несколько более благоприятным в том плане, что успешный результат при оказании неотложной помощи при утоплении возможен, если тело находилось в воде до 8 минут. Тогда как при аспирационном утоплении этот срок составляет не более 6 минут.

Неотложная помощь при утоплении рефлекторного характера

Оказание первой медицинской помощи при утоплении рефлекторного характера имеет те же принципы, что и ПМП при утоплении асфиктического типа. Считается, что первая помощь при утоплении в случае синкопального утопления может дать положительный результат, даже если тело пострадавшего находилось в воде около 12 мин. А если вода была холодной или ледяной, то за счет того, что в охлажденном мозге процессы метаболизма замедляются, этот срок может быть сдвинут до 20 минут.

Признаки утопления

Признаки утопления разделяют на наружные и внутренние. Наружные признаки видны невооруженным глазом, а для обнаружения внутренних признаков необходимо провести исследование органов и тканей утонувшего специальными методами. Это нужно для подтверждения утопления, как причины смерти. Ведь обнаружение человека в воде еще не означает, что он утонул. Типы утопления играют немаловажную роль в появлении тех или иных симптомов.

Наружные признаки утопления

Наружные признаки утопления

В момент самого процесса утопления картина может быть разной. Мы привыкли видеть с экранов телевизоров, что тонущий человек активно машет руками, барахтается в воде и зовет на помощь. Но так бывает не всегда. Чаще всего такое поведение тонущего связано с охватившей его паникой. Причем во время крика воздух выходит из легких, что только ускоряет движение тела ко дну. В большинстве случаев, заполнение дыхательных путей водой не позволяет издавать звуки. Заподозрить, что человек тонет можно по таким признакам, как выныривание из воды, совершение глубоких вдохов и вновь погружение в воду. Глаза при этом имеют «стеклянный» взгляд, рот открыт.

  • Цвет кожи при утоплении

Обращает на себя внимание и цвет кожи при утоплении. Истинный и синкопальный типы утопления характеризуются бледной кожей с синеватым или розово-синим оттенком. Цвет кожи при утоплении «сухого» типа: кожа становится синей или темно-синей.

  • Пена у рта и носа

Наличие белой или розовой пены у рта и носа является характерным признаком утопления. Образуется такая пена в результате смешивания воздуха с водой во время попыток дышать. Особенностью ее является стойкий характер, пена трудно отделяется со слизистых. При высыхании от нее остается характерная мелкоячеистая сеточка серого цвета на поверхности кожи.

  • Отек слизистых

Отмечается отечность конъюнктив, губ, иногда отмечается одутловатость всего лица.

При извлечении тонувшего из воды живым, могут возникать следующие симптомы:

  • Кашель;
  • Рвота;
  • Понос;
  • Нарушение сознания, вплоть до комы.
  • Нарушение дыхания, вплоть до остановки.

Внутренние признаки утопления

Тело утонувшего человека подвергается тщательному исследованию. Это необходимо для подтверждения утопления, как причины смерти. Исследуются внутренние органы утопленника различными методами. Это и описание изменений внутренних органов, обнаруженных во время вскрытия, а также ряд исследований, проводимых в специальных лабораториях с использованием микроскопа и других технологий.

  • Стойкая пена в дыхательных путях

Во рту, носу и полости бронхов обнаруживают характерную мелкопузырчатую пену. При истинном типе утопления она имеет розовый цвет, может быть с примесью крови, тогда как при асфиктическом («сухом») утоплении пена остается белой или сероватой.

  • Влажное вздутие легких

Легкие становятся увеличенными, на их поверхности отмечаются отпечатки ребер, возникшие от того, что резкое увеличение объема парного органа привело к тому, что полость грудной клетки стала им мала. При разрезе с ткани легкого стекает розовая жидкость, цвет легких бледный, с розовыми участками. Такие изменения получили название «мраморного легкого».

  • Кровоизлияния в мышцах

При исследовании мышц в области шеи, рук и спины могут обнаруживаться кровоизлияния – это результат очень активных попыток утопающего спастись. Движения становятся настолько сильными и резкими, что могут повреждаться мелкие сосуды.

  • Отек внутренних органов

При осмотре внутренних органов можно заметить, что некоторые органы отечны, например печень, легкие, желчный пузырь. Это подтверждается и при дальнейшем исследовании органов под микроскопом.

  • Разрывы барабанных перепонок

Разрыв барабанной перепонки нельзя считать специфическим признаком, по мнению некоторых авторов, такое явление может происходить посмертно. Но тот факт, что разрыв барабанной перепонки и попадание воды в полость среднего уха выявляется у утопленников, считается несомненным.

  • Компрессионный перелом шейного отдела позвоночника

Часто бывает, что человек, нырнувший в воду, появляется на поверхности воды уже мертвым. Причиной тому перелом шейных позвонков, который случается при прыжках в воду на мелководье или в неизвестном водоеме с каменистым дном.

Лабораторное подтверждение утопления

Лабораторное подтверждение утопления

Установить диагноз утопления необходимо и лабораторными методами исследования. Обнаружение человека в воде еще не говорит о том, что его смерть произошла от утопления. Нередко тело помещают в воду для сокрытия следов преступления, имитируя несчастный случай. Но специалисты, проведя ряд исследований, могут дать достоверное заключение, о том, произошел ли несчастный случай или тело попало в воду уже после смерти.

  • Исследование на планктон

Основным и высокоинформативным методом исследования является обнаружение планктона в организме утонувшего человека. Планктоном называют мелких жителей растительного и животного происхождения, населяющих водоемы. Их невозможно разглядеть невооруженным глазом, но в микроскопе они хорошо видны. Особую ценность для исследования представляет особый класс микроорганизмов, оболочка которых состоит из кремния. Это диатомовый планктон (диатомеи), обнаружение его в организме человека возможно даже спустя много времени после утопления. Оболочка их настолько твердая, что не подвергается разрушению от воздействия окружающих факторов.

Каждый водоем заселен определенными видами планктона. В разных местностях и закоулках земного шара планктоновый состав воды разный. Это тоже имеет свою ценность в расследовании утопления. Поэтому при исследовании тканей и органов человека на наличие планктона параллельно подвергается исследованию и проба воды, взятая в том водоеме, где обнаружен утопленник.

Если тело было найдено вне воды, пробы берутся из водоемов данной местности. Позже сопоставляют результаты: найденные диатомеи в организме сравнивают с диатомеями в пробах воды. Если планктон найден в легких и дыхательных путях, то это означает лишь, что человек был в воде. Несомненным признаком утопления является наличие планктона в почках, костях, куда эти микроорганизмы попали с током крови при смешении крови с водой.

  • Микроскопия внутренних органов

Чтобы обнаружить достоверные признаки утопления необходимо еще и исследование внутренних органов утонувшего под микроскопом. Каких-то специфических признаков утопления не существует, но небольшие изменения, указывающие на возможное утопление, имеются. А вкупе с другими признаками, полученными при наружном исследовании тела утонувшего, они позволяют установить или опровергнуть диагноз «утопление».

Наиболее информативными в этом отношении являются легкие. Так, при исследовании ткани легкого участки эмфиземы (вздутия) с разрывами межальвеолярных перегородок чередуются с участками альвеол, содержащих жидкость (отек). Внутри альвеол, а также в бронхах обнаруживается бледно-розовое содержимое, иногда видны эритроциты. Также в этих структурах можно обнаружить частички водорослей, элементы планктона.

  • Лимфогемия

Заброс крови в общий лимфатический проток, возникший в результате повышения венозного давления в системе полых вен, называется лимфогемией. Производится исследование лимфы под микроскопом, обнаруженные эритроциты подлежат подсчету с помощью специальной счетной камеры.

Важным аспектом в предупреждении утоплений является обучение детей с периода младшего школьного возраста правилам безопасного поведения на воде, навыкам плавания, а также методам оказания первой помощи при утоплении.

medaboutme.ru

Добрый день! Спасибо, что не оставили без внимания мою просьбу. Я может просто не совсем понятно написала. Я показывала дело бывшему следователю и бывшему пркурору и оба они говорят, что следствие совсем не проводилось.
Вот моя жалоба в окружной суд. Здесь изложены все факты. Судите сами.
20.08.2010 г. я обратилась с жалобой в Сургутский районный суд на постановление следователя Бровкина С. Г. об отказе в возбуждении уголовного дела от 20.08 2010 г. по факту смерти моей дочери Ивановой Александры Сергеевны,
Заместитель прокурора Никитин М. В. пояснил, что оснований для отмены постановления по факту утопления моей дочери не имеется, так как некоторые факты не были указаны мной на допросе. Меня допрашивали два раза, первый раз в день похорон, второй раз через две недели. Я в это время была в сильнейшем стрессовом состоянии и отвечала только на наводящие вопросы и, следовательно, добавить имеющиеся факты была просто не в состоянии. Через некоторое время я смогла добавить факты, но следователь просто отмахнулся, сказав, что вызовет в другое время, но так и не вызвал, а закрыл дело. Ведь собирать факты, справки, это работа следователя, но он никаких усилий к своим обязанностям не приложил. И теперь прокурор говорит, что уже поздно. Но ведь это смерть человека и здесь срока давности нет.
Вот факты, которые я имела дополнить:
Моя дочь вышла из дома 23-30 на 10 минут покурить в машине Линника А. В. в одежде: куртка, майка, шорты, чулки, кроссовки, на руках было два кольца и телефон. Но вернули только майку, шорты, кроссовки, телефон. При осмотре остальные вещи не были найдены. Я считаю, что на куртке и на чулках имеются следы преступления, поэтому их спрятали или выкинули, а кольца были сняты теми, кто утопил мою дочь.
В эту ночь (именно в это время) была сильная гроза, сверкала молния, гремел гром, о чем прилагаю справку с метеоцентра, вода была очень холодной, температура наружного воздуха от 17 до 19 градусов, температура воды и того ниже. Сам Линник поясняет, что вода была очень холодной и, купаясь вместе с моей дочерью два часа, выходил несколько раз греться, а она все сидела в воде и не замерзала. А когда он уснул в машине, она еще купалась несколько часов. Как может совершенно адекватный и трезвый человек (что не имеется ни в крови, ни в печени, ни в почках никаких наркотических и алкогольных средств подтвердила экспертиза) купаться несколько часов подряд, не вылезая из ледяной воды?
У самого Линника никакой экспертизы не проводили вообще. Кроме одной объяснительной с него ничего не взяли. И на основании этой объяснительной вынесли постановление об отказе в возбуждении уголовного дела. Так кто же признается добровольно, тем более все так гладко для него прошло.
Не была изъята оставшаяся одежда моей дочери на экспертизу для того, чтобы установить – была ли одежда в озере, осмотрели ее только визуально. А моя дочь была утоплена в одежде. Куртка, скорее всего не высохла с 05-00 до 14-00 часов и была спрятана, поэтому при осмотре не нашли.
Еще факт, который я сразу не могла показать, так как повторяю, была в очень плохом состоянии. Дочь вышла из дома 23-30, я ей позвонила примерно 00-15, она спокойно сказала, что уже идет домой, утром на работу. Значит, никуда не собиралась ехать. Затем я уснула, проснулась около 03-00 часов от тревоги, посмотрела, а дочери нет дома. Стала ей звонить, но телефон ее был недоступен (это я изначально не сказала, так как всех деталей не помнила из-за моего состояния). Стала звонить на другой телефон (у нее их два), звонок шел, но никто не брал трубку. Впоследствии оказалось, что второй телефон был дома с отключенным звуком. Не дозвонившись на второй телефон, стала звонить на первый (прошел примерно час), телефон стал доступен, но трубку не брали. Я звонила постоянно, до тех пор, пока за мной не приехала милиция, а приехали они примерно14-20. Я полагаю, что моя дочь утонула не там, куда меня привезли на опознание. Так как на Голубых озерах (их несколько) не везде есть связь. Куда меня привезли, там связь была постоянно, телефон звонил и при мне. А в другом месте, возле дороги, где и предполагаю гибель дочери, связь не постоянная, пропадает. Это я проверила с ее телефоном.
Я следователю говорила об этом и просила, чтоб он проверил место происшествия, но он опять пропустил мимо ушей.
Это озеро, куда привезли меня на опознание, находится в километрах двух от асфальтированной дороги, туда днем, при свете не каждый поедет по тайге, так как можно завязнуть в песке да еще в такую непогоду. Если и предполагали купаться, как поясняет Линник, то уж точно купались бы возле дороги, озеро там пустое даже днем, погода очень холодная, не купальный сезон, а не ехали бы по тайге и по песку в такую непогоду бог знает куда.
Линник показывает, что проснулся в 05-00 в машине, а моя дочь уже плавала вверх спиной, с опущенными ногами и руками. Во-первых, я консультировалась у нескольких судмедэкспертов, что утопленник в таком положении всплывает через неделю-две и в теплой воде, а в озере вода холодная (у нас все лето холодное и вода не прогрелась) и течение абсолютно отсутствует. Женский труп всплывает грудью вверх (это с сайта судмедэкспертов, т.е. с вашего . На это тоже следователь не отреагировал.
Звонок от свидетеля Сафронова поступил сначала в МЧС в 13-55, затем из МЧС — в скорую и милицию. Что можно делать с 5 утра и до 14-00? Линник объясняет, что был в шоке и не знал что делать. Но как человек может в шоке делать искусственное дыхание, затем затаскивать утопленника в машину, непонятно зачем. В моей дочери было 70 кг и мертвый человек тяжелее в два раза, то он непременно должен повредить кожу дочери, когда затаскивал ее в машину, значит, как я и полагаю, был на озере не один, при гибели дочери присутствовал еще кто-то.
Человек в шоке может быть, когда сам нечаянно убил, не хотел, но так получилось. А в этом случае, если непричастен, то и ребенок сообразит, что надо звонить в скорую, под рукой было два телефона и связь в этом месте есть. Тем не менее, он затащил ее в машину, чтоб везти в больницу, это он сообразил, а вызвать скорую — нет. Это очень странно. Может, ее можно было еще спасти, если вызвал бы скорую, если верить тому, что он говорит.
Так же Линник во время шокового состояния обзвонил всех своих друзей, спрашивал, что ему делать, где же в этом случае шок? Набрать 02 – шок, а телефоны друзей – шока нет. Пропали вещи моей дочери, я считаю, что это лишний раз доказывает, что было совершено преступление.
Моя дочь с рождения боялась воды и купалась очень редко, это могут подтвердить многие, и второе — как я уже поясняла, она не была худышкой. Чего очень стеснялась и комплексовала по этому поводу. У нее даже несколько лет не было купальника, она просто не купалась! А тут при постороннем человеке разделась до нижнего белья, это бред.
Когда меня привезли на опознание, дочь лежала в машине, я ее трогала, гладила, но песка на теле не было и под ней тоже не было, а если Линник тащил по мокрому песку из воды, делал искусственное дыхание на мокром песке, затем по песку — же и затащил в машину, то песок в любом случае на теле, хоть немного, но должен остаться, а если и осыпался, то должен быть на сиденье машины. Но его не было! Это значит моя дочь утонула в одежде. Привезли ее на это дальнее озеро и раздели уже потом, хотели вообще скрыть все следы, но видимо одумались.
Мою жалобу не удовлетворили, несмотря на то, что судья Лепилин В. В. в устной форме указал следователю на его ошибки в расследовании, такие как:
1) следователь не выезжал на место происшествия и, следовательно, не видел месторасположение, где была убита (я на этом настаиваю) моя дочь.
2) не изучил круг общения погибшей;
3) не изъял одежду на экспертизу;
4) не был отправлен Линник на экспертизу, хотя я даже писала заявление, чтоб его отправили на экспертизу, есть зарегистрированная копия.
На это следователь невнятно отвечал, что у него не было оснований. Если следователь уверен в невиновности подозреваемого, значит должен это доказать, довести следствие до логического конца, тщательно проверить все, чего он даже и не пытался сделать.
Хоть судья и указал на ошибки следователя, но не обязал исправить их.
Но, тем не менее, судья вынес постановление об отказе в возбуждении уголовного дела и сказал, что следствие велось правильно. Где же логика?
На мой вопрос: как же быть с дополненными фактами, с одеждой, кольцами, судья просто пожал плечами и сказал: ну пишите дальше.
Да и не слушали ни судья, ни заместитель прокурора меня до конца, выводы уже были сделаны заранее. Весь суд продлился 30 минут, за исключением, когда суд удалился на совещание.
После моего заявления о пропаже вещей из прокуратуры документы передали в Федоровское ОМ.
Через три месяца 01.10.10 г. В отделении милиции опрашивали Линника А. В. на вопрос где вещи, он сказал, что куртка у него дома, чулки забрали работники милиции (при осмотре машины ни куртки, ни чулок не было), а кольца он не видел.
Следователь Демидов Д. отправил его за курткой в 12-00 и до 15-00 Линник не явился и не звонил, с 15-00 и до 17-00 следователь звонил ему с разных телефонов, но Линник не брал трубку. В 17-00 следователь поехал к нему домой. Открыл дверь отец, самого Линника дома не было. Отец высказал свое неудовольствие по поводу того, что опять его сына вызывают в милицию, на что следователь ответил, чем больше он прячется, тем для него хуже. В шестом часу следователь уехал и через полчаса позвонил Линник А. В. и сказал, что был у друга по делам и забыл у него телефон, поэтому не отвечал на звонки. На вопрос : зачем ты ездил к другу, я тебя отправил за курткой, Линник ответил: надо было. Куртку он привез и сказал, что постирал ее. На вопрос: зачем, ответил, что была грязная, вся в песке (?????), хотел чистую отдать маме Саши. Почему за три месяца не отдал ни маме, ни следователю, пожал плечами.
Мое предположение, когда следователь его ждал, Линник за это время с 12-00 до18-00 съездил за курткой, туда, где она была спрятана или закопана, постирал в машине-автомате с программой сушки белья и привез. Когда я забрала кутку домой и осмотрела ее, мне показалась, что в районе швов и уплотнений она была немного влажноватой, она сутки пролежала у следователя в кабинете завернутой в пакете и влага могла сохраниться. И на вид куртка выглядела так, как будто ее только постирали и выгладили, не было даже складок, как если бы она пролежала некоторое время.
На месте преступления при осмотре машины и при описи курки не было. Как поясняет Линник, когда он тело моей дочери затащил в машину (зачем?), то подложил куртку свою и ее ей под голову. До этого из его показаний куртки находились в багажнике на полочке (модель ВАЗ 12), куда они их положили, когда пошли купаться. Так как же куртка оказалась до такой степени грязной, что ее пришлось ему стирать? Значит там, что-то произошло и пришлось скрыть следы или отпечатки пальцев.
По поводу чулок, следователь при мне звонил дознавателю, выезжавшему на происшествие, и спрашивал, тот подтвердил, что ни чулок, ни куртки, ни колец они в машине не видели и не забирали.
Под головой моей дочери ничего не было. Мой бывший муж Гильмутдинов И. З., как более адекватный, чем я в то время, точно может подтвердить, что под головой ничего не было, никаких курток. Да и дознаватели видели бы их и забрали при досмотре.

А вот постановление.

Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение

www.sudmed.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.